Лікувальний масаж

Визначення

Масаж ( від фр. Мasser — розтирати) – це метод лікування і профілактики захворювань являю собою сукупність прийомів механічно дозованої дії на різні ділянки тіла руками масажиста або іншими предметами. Файл:655934388 1 644x461 massazh-nikolaev-professionalnyy-ozdorovitelnyy-massazh-150grn-nikolaev rev002.ipg

Фізіологічний вплив

Переваги

Масаж знижує швидкість утворення продуктів обміну речовин, таких як молочна кислота, сечовина, креатинін і вуглекислий газ, та запобігає їх накопиченню в м'язах. Масаж допомагає зняти судоми м'язів, посилює їх кровопостачання і живлення, покращує тонус м'язів і допомагає запобігти або відстрочити розвиток атрофії м'язів у результаті вимушеної бездіяльності. Масаж знімає відчуття дискомфорту, дратівливість, нервову збудливість. Масаж покращує стан імунної системи, і допомагає відновленню ушкоджених м'яких тканин за рахунок збільшення циркуляції крові в уражених ділянках.

Масаж розширює і відкриває кровоносні судини, покращуючи кровообіг, у ділянках, на яких проводився масаж, збільшується кількість капілярів, а також покращується відтік лімфи із масажованої ділянки.

Недоліки

При проведенні масажу в деяких випадках людина може відчувати деякий дискомфорт, запаморочення, легке нездужання. Серйознішими побічними ефектами масажу може стати тромбоутворення, особливо в осіб із вираженою артеріальною гіпертензією. Також при проведенні масажу можливим є пошкодження периферичних нервів, частіше при проведенні глибокого масажу недосвідченим масажистом. Окрім цього, при проведенні масажу ймовірною є передача шкірних інфекцій як від масажиста, так і занесення шкірних інфекцій на інші ділянки шкіри через руки масажиста. Частина хворих також вважає процедуру масажу дуже болючою у зв'язку із зниженим порогом больового відчуття. При проведенні інтенсивного масажу імовірним є виникнення рабдоміолізу через пошкодження м'язів. При проведенні масажу із застосуванням ароматичних масел у хворих може з'явитися алергія до ароматичних масел. При проведенні інтенсивного масажу на шкірі можуть з'явитися синці або гематоми.

Показання

• головний біль;
• біль у спині, попереку, шиї;
• артрит хронічної форми;
• м’язове розтягнення або розтягнення сухожиль;
• гіпертонія;
• бронхіт і пневмонія;
• захворювання ШКТ (гастрит, виразка не в стадії загострення);
• параліч або часткові порушення рухливості опорно-рухового апарату;
• перелом кінцівок;
• радикуліт;
• в якості реабілітації після перенесення серцево-судинного захворювання;
• при остеохондрозі.

Протипоказання

Абсолютні протипоказання до масажу:

• злоякісні пухлини;
• хвороби крові;
• психічні розлади з пошкодженням психіки;
• аневризма серця або периферичних судин і аорти;
• цинга;
• туберкульоз в активній формі;
• гангрена;
• СНІД;
• тромбоз судин;
• запальний процес кісткового мозку;
• венеричні хвороби.

Тимчасові протипоказання до масажу:

• алергія шкірного покриву;
• при пошкодженні шкіри (рани, опіки тощо);
• печінкова та ниркова недостатність;
• біль у животі, нудота та блювання;
• гіпертонічна криза;
• гнійні висипання на будь-якій ділянці тіла;
• наявність внутрішньої кровотечі або схильність до неї;
• за наявності каменях у жовчному міхурі;
• у період вагітності.

Основні прийоми класичного масажу

1. Погладжування

З цього прийому рекомендується як розпочинати сеанс масажу, так і завершувати сеанс. Погладжування має знеболювальну дію, покращує трофіку тканин, знімає нервове напруження, покращує кровообіг та лімфообіг у ділянці масажу, покращує стан м'язів у ділянці масажу. Погладжування може бути площинним — поверхневим і глибоким, а також обхоплюючим — безперервним та переривчатим. Погладжування можна виконувати поздовжно, поперечно, зигзагоподібно, спіралеподібно, концентрично, колоподібно, а також комбінованим методом (поєднанням кількох видів виконання погладжування). Також можуть застосовувати допоміжні методи погладжування — гребенеподібне, граблеподібне, хрестоподібне, щипцеподібне погладжування.

2. Розтирання

Розтирання відрізняється від погладжування більш енергійною дією на тканини організму, та полягає у зміщенні або розтягненні шкіри разом із нижче розміщеними тканинами у різних напрямках. Цей прийом подібний до погладжування, проте відрізняється від нього застосуванням більшої сили притискання на шкіру, при цьому рука масажиста не просто ковзає по шкірі, а зсуває її під час руху. Розтирання значно покращує кровообіг масажованих ділянок, покращує трофіку тканин, сприяє розгладжуванню рубців, злук, розсмоктуванню та видаленню відкладень у суглобах та сухожилках, покращує скоротливу здатність м'язів, знижує збудливість у периферичних нервах, зменшує біль при невритах та невралгіях. Розтирання може виконуватися як одною, так і двома руками. Розтирання може проводитися як прямолінійно — поздовжно або поперечно, а також колоподібно, спіралеподібно та зигзагоподібно. Як додаткові прийоми розтирання можуть проводитися гребенеподібне розтирання, щипцеподібне розтирання, пиляння, штрихування, стругання та перетинання.

3. Розминання

Розминання — це прийом масажу, при якому руки масажиста захоплюють, відтягують, зсувають, розтягують та здавлюють тканини масажованої ділянки, чим практично проводиться пасивна гімнастика для судин і м'язів масажованої ділянки. Під час проведення розминання збільшується тонус м'язів, які знаходяться в спокої, та зменшується тонус м'язів, які знаходяться у напруженні, тобто масаж сприяє нормалізації тонусу м'язів. Розминання має стимулюючий вплив на нервову систему, покращує еластичність шкіри, згідно даних частини клінічних досліджень, при масажі також збільшується частота серцевих скорочень, покращується дихання і збільшується притік артеріальної крові до масажованої ділянки. Розминання проводиться у поздовжному, поперечному, півколовому, спіралевидному напрямках. Розрізняють також безперервне та переривчасте розминання.

4. Вібрація

Вібрація — це прийом масажу, при якому руками масажиста або спеціальними апаратами проводиться серія різноманітних коливальних рухів. Вібрація може бути безперервною або переривистою. Безперервна вібрація поділяється на лабільну, при якій рука масажиста пересувається у якийсь бік, та стабільну, при якій масаж проводиться в одному місці. Стабільна вібрація, яка здійснюється одним пальцем, рідше двома пальцями, в одній точці, називається точковим масажем. Основними прийомами вібрації є поздовжна, поперечна, зигзагоподібна та спіралевидна вібрація. Додатковими прийомами вібрації є струшування, потрушування, підштовхування, рубання, поплескування, пунктування, стібання та вдаряння.

Додаткові прийоми масажу

Додаткові прийоми погладжування

• щипцеподібне погладжування - виконується щипцеподібно складеними І-ІІ чи І та ІІ-ІУ пальцями, які захоплюють масажовану ділянку і здійснюють по ній ковзаючі рухи
• граблеподібне погладжування - проводиться граблеподібно поставленими пальцями, які розміщуються під кутом 30-45°.
• гребенеподібне погладжування - виконується кістковими виступами дистальних відділів основних фаланг зігнутих у кулак пальців.
• хрестеподібне погладжування - виконується долонними поверхнями обох кистей при складених навхрест пальцях
• гладження - проводиться тильною поверхнею кисті чи основних та середніх фаланг 2-5 пальців, зігнутих у п'ястково-фалангових суглобах під прямим кутом до долоні

Додаткові прийоми розтирання

• Штрихування - виконується подушечками І,II,III пальців зокрема або ІІ-IУ одночасно, складеними "лопаткою".
• Стругання - всі пальці з'єднані, випрямлені. Подушечки ІІ-ІУ пальців короткими поступальними рухами занурюються в тканини під кутом 30-50° і швидкими натискуваннями здійснюють їх розтягнення та зміщення
• Граблеподібне розтирання - розтирання виконується кістковими виступами дистальних відділів основних фаланг пальців, зігнутих у кулак
• Щипцеподібне розтирання - виконується кінцями I-І І або І, II, III пальців, складених у вигляді щипців, які накладають на сухожилок, м'яз або палець.
• Пиляння - виконується ліктьовим краєм однієї або двох кистей, розміщених на відстані 1-2 см долонями досередини
• Пересікання - виконується променевим краєм кисті при максимально відведеному великому пальці

Додаткові прийоми розминання

• валяння - руки розміщуються з обох боків кінцівок, долонями досередини. Виконуючи паралельні рухи в протилежних напрямках, масажовані тканини стискають, зміщують, перетирають між долонями обох рук
• накочування - ліва рука ліктьовим краєм кисті занурюється якнайглибше в товщу черевної стінки. У цей час права рука прямими або зігнутими в кулак пальцями накочує м'які тканини на ліву долоню і потім коловими рухами розминає їх.
• зміщення - пальцями рук піднімають і захоплюють підлеглі тканини в складку, потім ритмічними рухами зміщують складку в різних напрямках.
• розтягування - виконується пальцями однієї чи двох рук, які, захопивши масажовані тканини, розтягують їх в протилежних напрямках
• натискування - виконується долонною поверхнею нігтьових фаланг великого, вказівного чи декількох пальців, всією долонею, опорною частиною кисті, кулаком, обтяженою кистю, тильною поверхнею пальців, які щільно прилягають до шкіри
• щипцеподібне розминання - виконується пальцями, складеними у вигляді щипців.
• посмикування - тканини захоплюють між великим та вказівним чи великим та іншими пальцями однієї чи обох рук, відтягують назовні і відпускають.
• стискання - виконується долонними поверхнями кистей або пальців, які короткими ритмічними рухами стискають тканини.
• гребенеподібне розминання - иконують кістковими виступами середніх міжфалангових суглобів стиснутих у кулак ІІ-V пальців.

Додаткові прийоми вібрації

Додаткові прийоми безперервної вібрації

• потрушування - кисть масажиста з широко розведеними пальцями накладається на м'яз (групу м'язів), і, дещо обхопивши його, проводять потрушування
• стрясання - масажована ділянка розміщується між першим та іншими пальцями чи між обома кистями. Техніка залежить від місця проведення стрясання
• струшування - використовується при масажі кінцівок, для стимуляції лімфо- та кровотоку
• підштовхування - ліва рука накладається на ділянку проекції внутрішнього органа на поверхню тіла, права - короткими ритмічними поштовхами підштовхує шкіру, підлеглі тканини, органи до лівої руки

Додаткові прийоми переривчастої вібрації

• пунктування - виконують долонними поверхнями кінцевих фаланг ІІ-III або ІІ-ІV пальців, які рухаються одночасно або послідовно. Швидкість - 100-160 ударів за 1 хв
• поколочування - виконується кулаком (його ліктьовим краєм) або кінчиками пальців
• поплескування - виконується долонною поверхнею кисті при дещо зігнутих пальцях однією або двома руками, які рухаються послідовно. При цьому пальці повинні бути щільно зімкнутими, перший палець щільно притиснутий до долоні.
• рубання - виконується ліктьовим краєм кисті, яка при цьому перебуває в середньому положенні між пронацією та супінацією.
• шмагання - виконується одним або декількома пальцями та всією долонею у вигляді дотичних ударів по покривних тканинах.